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今年團體健康保費大幅上漲,雇主如何應對?.jpg

今年美國團體健康保險保費的漲幅高達20%至65%,甚至有公司保費上漲超過100%,除了漲幅中的百分之四點多為健保稅,主要原因還是必須歸究於可負擔的健保法的實施,改變了團體健康保險的福利內容和保費計算方式,導致保費大漲。

 

在健保改革之前,保險使用者可以根據需要而移除一些小專案,只保大病,而每家保險也都提供這一類的住院險,且保費便宜。但健保改革之後,無論使用者是否需要,保單中都必須包含可負擔的健保法規定的福利內容,如門診、兒童牙齒檢查、不孕治療等,讓保險公司的負擔增加。

 

除了福利增加,保費計算方式的變更也導致了保費上漲。以往,同一年齡段保險用戶的保費相同,而健保改革之後,不同年齡都會有其對應的保費。另外,在以往的團體保險中,無論員工保單中附帶幾個小孩,都只收取一個小孩費用,但現在全都要收取費用。

 

在保費大幅上漲的情況下,有些雇主可能考慮放棄保險。健保法規定,2016年1月1日之後,50人以上公司必須要提供團體健康保險給員工,否則將會被處前30人免罰,剩餘人數每兩千塊的罰款,且罰款不能作為公司的支出。即使50人以上公司雇主提供團保給雇員,也不能讓雇員負擔的保費超過個人收入的9.5%,否則也會被處每人3000元的罰款。

 

如果公司已經提供員工及其眷屬團體健康保險,而且員工負擔的健保費用少於收入的9.5%,員工就不可以申請個人健康保險的政府保費補助,否則一旦被國稅局稽查到,將要全數退回已得補助款。

 

如果想要省錢,先扣掉保費再報稅也不失為一個好方法。在報稅之前先扣掉雇員及保單中眷屬的保費,這樣不僅可以為雇員省個人稅,也可以為雇主省薪酬稅等。

 

團體健康保險的保費上漲幅度及計畫福利內容的變化如此之大。在這種情況下,雇主不知道該採取何種措施應對時,不妨諮詢一下保險經紀。如果您對團體健康保險及以上內容還有不明白的地方,請隨時聯繫華興保險1-800-681-8288。

 

更多保險文章參考:

善用歐巴馬健保 10項基本福利保健康

(http://www.kcal.net/index.php/zh-TW/about-kcal/our-blog/item/88-obamacare-s-10-essential-benefits)

公司團體健保三大狀況如何應對?

(http://www.kcal.net/index.php/zh-TW/about-kcal/our-blog/item/125-top-3-group-health-situations)

 

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